Poznávací cíl: Jak vnímají sociální pracovníci návaznost zdravotní a sociální péče při ukončování hospitalizace seniorů v nemocnici nebo na oddělení následné péče? Za žádoucí považuji vytvoření metodického postupu práce pro sociální pracovníky a vytvoření multidisciplinárního týmu (sociální pracovník, lékař a vrchní sestra) v daném zdravotnickém zařízení. Tento žádoucí stav by měl podle mého názoru prospět jak vedení organizace, tak sociálním zaměstnancům zdravotnických zařízení. Vytvoření jednotné metodiky by mohlo podstatným způsobem zjednodušit nastavení pracovních postupů pro sociální pracovníky a sociální zaměstnance v daném zdravotnickém zařízení. Usnadnilo by vedení zařízení kontrolu dodržování metodického postupu práce. Zdůvodnění základní výzkumné otázky: V současné době v zařízení převažují stereotypní postupy práce, které jsou dnes již zastaralé a nevyhovující. Je potřeba se zaměřit na zachování kontinuity práce sociálních pracovníků v nemocnicích následné péče. Dále je potřeba věnovat se zdokonalování návaznosti spolupráce mezi nemocnicí nebo oddělením následné péče a dále zprostředkovanou sociální službou. Jako největší problém spatřuji při ukončování hospitalizace v nemocnicích nebo odděleních následné péče a převádění pacienta do zdravotní domácí péče. Neodmyslitelnou součástí mé práce bude pozorování kontinuity v rámci převádění pacientů ze zdravotnických lůžek na lůžka sociální. Za nežádoucí stav považuji absenci sociálních služeb, které spolupracují s nemocnicemi nebo odděleními následné péče. Další problematikou, se kterou se zařízení potýkají, jsou nedostačující počty sociálních lůžek a absence úpravy dlouhodobé péče v těchto zařízeních. Bylo by tedy adekvátní, aby došlo k lepšímu propojení zdravotnického zařízení a sociální služby poskytované v tomto zařízení.